Koupání ve vaně může u porodu, který je již na spadnutí, podpořit uvolnění a pomoci rozeznat pravé kontrakce od poslíčků, samo o sobě však nepředstavuje zaručený způsob vyvolání porodu. Když se miminku nechce, takovou koupelí nebo jen pouštěním teplé sprchy na břicho můžete vyvolat porod přirozenou cestou.
Horká koupel je v těhotenství obecně nevhodná, zejména v 1. trimestru. Koupel ve vodě nad 38 °C se v těhotenství nedoporučuje, zatímco při blížícím se porodu může být teplá voda příjemná a pomoci uvolnit porodní cesty.
Jak může koupel ovlivnit začátek porodu
Když je porod na spadnutí, horká koupel je naopak velmi příjemná. Snadněji při ní uvolníte porodní cesty, prohřejete dělohu i celé tělo a navíc bezpečně rozeznáte pravé kontrakce, protože poslíčci (falešné, cvičné kontrakce) v horké lázni ustanou.
Teplá voda tedy může přispět k uvolnění těla a někdy podpořit kontrakce, které už se přirozeně začínají objevovat. Nejde však o spolehlivý postup, který by porod vyvolal u každé těhotné.
Bohužel neexistuje zaručený návod jak porod vyvolat a uspíšit, ale pokud přenášíte déle než 42 týdnů, dojde k vyvolání porodu pod dohledem lékaře v porodnici.
Teplá koupel jako pomoc při rozpoznání kontrakcí
Poslíčci mohou být nepravidelní a jejich intenzita se může měnit. Teplá lázeň někdy způsobí, že cvičné kontrakce ustanou, zatímco pravé porodní kontrakce pokračují nebo se postupně zesilují.
Pokud si nejste jistá, zda jde o začínající porod, samotná koupel nenahrazuje kontakt s porodnicí nebo lékařem. Při pravidelných a sílících kontrakcích, odtoku plodové vody, krvácení nebo jiných neobvyklých potížích je vhodné řídit se pokyny svého gynekologa či porodnice.
Jaká teplota vody je v těhotenství vhodná
Hlavním rizikem není běžná krátká vlažná koupel, ale přehřátí organismu. V diskusi byly uváděny konkrétní hodnoty 36-37 °C jako bezpečné doporučení; teploty nad 38 °C byly označeny za rizikové a v jedné citaci z internetu bylo zmíněno riziko při 38-39 °C.
Stručné shrnutí uvádí, že první trimestr je považován za nejrizikovější a přehřátí plodu (hypertermie) při tělesné teplotě nad zhruba 38-39 °C bylo v textech spojováno s vyšším rizikem vrozených vad a potratu.
| Situace | Doporučení |
|---|---|
| Krátká vlažná koupel | Za normálního průběhu těhotenství je obvykle přijatelná. |
| Voda nad 38 °C | V těhotenství se nedoporučuje. |
| 1. trimestr | Je třeba věnovat zvýšenou pozornost přehřátí. |
| Sauna a vířivka | Většina doporučení je zejména v 1. trimestru nedoporučuje. |
| Začínající porod | Teplá voda může ulevit a pomoci rozlišit pravé kontrakce od poslíčků. |
Saunu a vířivku většina diskutujících a citovaný gynekolog MUDr. Truneček doporučují v 1. trimestru vynechat; několik žen uvedlo, že od 2. trimestru je návštěva sauny možná jen u zcela zdravých, běžně saunujících žen.
Koupel by neměla být tak horká, aby vám bylo nepříjemně, motala se vám hlava, bušilo srdce nebo jste se výrazně potila. Pokud během koupele pocítíte slabost či nevolnost, z vody okamžitě vystupte a ochlaďte se.
Proč je přehřátí v těhotenství problém
Vysoká teplota zatěžuje krevní oběh těhotné ženy a může vést k poklesu tlaku, závratím nebo mdlobám. Zároveň může zvýšit tělesnou teplotu, což je důvodem, proč se horké koupele, sauna a vířivka nedoporučují především v prvních týdnech těhotenství.
Zapomeňte na horkou koupel nad 38 °C, parní lázeň, vířivku a saunu, která vadí miminku i vašemu krevnímu oběhu. Vyvarujte se i koupání v chladné vodě pod 18 °C.
V diskusi byly zmíněny anekdoty o krvácení po horké koupeli a gynekolog varoval, že vysoké teploty mohou zvýšit prokrvení děložní oblasti a přispět k odlučování sliznice; zároveň byly uvedeny i případy bez následků, takže názory se v diskusi lišily.
Některé ženy uvádějí, že se koupaly i ve velmi horké vodě (až 50 °C) bez následků; jiné považují takové chování za rizikové, které může vést k potratu nebo vrozeným vadám.
Neexistuje v diskuzi jednoznačně dohodnutá hranice bezpečné teploty a doby pobytu ve vaně pro všechny těhotné; individuální citlivost zůstává nezodpovězena.
Jak dlouho ve vaně zůstat
Diskuze neposkytla jednotné lékařské pravidlo pro maximální dobu; několik žen zmiňovalo pobyt kolem 20 minut, a v lékařské citaci se upozorňuje, že trvající tělesná teplota nad 38 °C déle než 24 hodin vyžaduje kontakt s lékařem.
V jiném doporučení se uvádí, že voda by neměla přesahovat 40 °C a ve vaně by člověk neměl být déle než 20 minut. Tento údaj však nelze chápat jako obecné povolení k horké koupeli v těhotenství, protože teplota nad 38 °C se v těhotenství nedoporučuje.
Pro běžné těhotenství je vhodnější krátká vlažná koupel než dlouhé setrvání ve vyhřáté vodě. Při pokusu o podporu porodu je důležité, aby byl porod skutečně blízko a aby těhotenství probíhalo bez komplikací.
Kdy se koupání ve vaně vyhnout
Častému koupání ve vaně se vyhýbejte v rizikovém těhotenství (když vás trápí záněty pochvy, vysoký tlak apod).
Opatrnost je namístě také při krvácení, bolestech, podezření na odtok plodové vody, horečce, infekci nebo jiných potížích, které vyžadují lékařské posouzení. Pokud máte těhotenství označené jako rizikové, řiďte se individuálními pokyny gynekologa.
Pokud nemáte v těhotenství žádné problémy, klidně se do vany naložte a odpočívejte kdykoliv potřebujete. Pozor jen na horkou koupel zvlášť v období 1. trimestru!
Je vana v těhotenství bezpečná?
Když jsme se zeptali lékařů, většina se shodla na sprše. Nutno ale podotknout, že ta je zdravější pro všechny - nejen pro nastávající maminky. Sprchování je šetrnější k pokožce a špinavá voda odteče hned pryč.
Na druhou stranu nás zajímá především názor gynekologů a ti se vaně nebrání. Musíte ale splnit několik podmínek: hlídat si kvalitu vody, vyhnout se příliš vysoké i příliš nízké teplotě a nekoupat se při komplikacích.
Voda z řadu u vás doma by měla být nezávadná. Dítě chrání tzv. hlenová zátka a plodový vak, takže není důvod k obavám z běžné koupele, pokud těhotenství probíhá bez problémů.
Výhody koupání a plavání v těhotenství
Koupání i plavání má své výhody. Pomáhá utlumit bolest zad, svalů, kloubů a zmírňuje otoky nohou. Má pozitivní vliv na psychiku.
Zlepšuje pružnost těla a posiluje svaly (což se bude hodit při porodu). Zmírňuje těhotenskou zácpu. Prokrvuje kůži.
Teplá voda může také pomoci uvolnit napětí a dopřát odpočinek, což je v posledních týdnech těhotenství důležité. Relaxace sama o sobě však neznamená, že porod začne.
Hygiena při koupání v těhotenství
Hygiena je v těhotenství velice důležitá. Pokud všechno probíhá bez problému, máte dvě možnosti - pravidelné sprchování vlažnou vodou nebo krátké vlažné koupele.
Používejte při tom intimní mycí gely a mýdla s obsahem kyseliny mléčné a lactobacily, které pomáhají zvyšovat vaši obranyschopnost. Vyhněte se výplachům, agresivním gelům a parfémovaným mýdlům, které narušují přirozeně kyselé pH.
Právě správné pH zabraňuje vzniku nežádoucích bakterií a infekcí (třeba i z vody). Po každé koupeli navíc preventivně namažte bříško masážním olejem proti vzniku strií.
Jak snížit riziko při koupeli
V diskusi byly navrženy konkrétní postupy: napouštět horkou vodu pouze pod záda a neponořovat břicho, pít studenou minerálku během koupele a raději volit teplou sprchu místo horké vany.
Tyto postupy však nenahrazují základní pravidlo, že voda nemá být příliš horká. Důležité je také vstupovat do vany a vystupovat z ní pomalu, protože těhotenství může zhoršovat stabilitu a sklon k závratím.
Vana by měla být čistá a její okolí bezpečné, aby nehrozilo uklouznutí. Pokud jste unavená nebo se vám dělá nevolno, neměla byste se koupat sama.
Další způsoby, které mohou podpořit začátek porodu
Pravidelný pohyb
I když je v posledních dnech jakýkoliv pohyb už náročný, zkuste se víc hýbat. Svižná procházka vám prospěje i po psychické stránce a čerstvý vzduch vám udělá dobře.
Navíc pohyb vašeho těla napomůže miminku zaujmout správnou porodní polohu a začne díky tomu sestupovat níže. Snažte se chodit pravidelně na procházky každý den před porodem a využijte tento čas i k nakoupení posledních nezbytností do porodnice.
Pokud se na to necítíte, požádejte o doprovod kamarádku či partnera.
Porodní míč
Tento velký míč je ideální pomůcka pro šetrné procvičení celého těla už před těhotenstvím. Slouží k procvičování stability, správného držení těla i k relaxaci.
Sezením nebo jemným pohupováním na porodním míči můžete svému děťátku pomoci zaujmout správnou porodní pozici a sestupovat níže do porodních cest. Navíc ulevíte přetíženým bedrům.
Sex a orgasmus
Sex je jedním z nejčastěji doporučovaných způsobů, jak vyvolat porod. Pohlavní styk a orgasmus působí na uvolnění hormonu oxytocinu, který může vyvolat kontrakce dělohy.
Navíc mužské sperma obsahuje hormony, které mohou pomoci porod rozběhnout. Kromě toho se můžete příjemně uvolnit a užijete si poslední milostné chvilky před porodem a šestinedělím.
Zkuste požádat partnera, jestli vám třeba místo předehry nenamasíruje chodidla.
Stimulace bradavek
Věděli jste, že správná stimulace bradavek dokáže vyvolat porod? Zkuste to třeba ve sprše nebo ve zmiňované teplé vaně.
Dvě až tři minuty zkuste třít a masírovat své bradavky. Potom si tři minuty dejte pauzu a znovu masírujte. Takto pokračujte asi 20 minut.
Abyste si bradavky nepodráždila, použijte olej. Tato masáž by měla vyvolat oxytocin a spustit kontrakce.
Koupání v bazénu, rybníku a moři
Pokud budete opět dodržovat několik hlavních zásad (a těhotenství probíhá v pořádku), pak se klidně můžete vykoupat i v moři.
Nejdůležitější ze všeho je zamezit infekci z nekvalitní vody. Z těchto důvodů se vyvarujte rybníkům a dalším stojatým vodám, kde se neprovádějí žádné kontroly z hygieny.
O řádně prověřených koupalištích se dozvíte na webech krajských hygienických stanic (pro těhotné jsou vhodné jakosti vody označené modrou nebo zelenou barvou).
Moře se považuje za nejbezpečnější vodu. I tady ale musíte chránit sebe a miminko.
Bezpečnostní zásady při koupání venku
- Nekoupejte se tam, kde je velké množství vodních ptáků a už vůbec ne tam, kde najdete uhynulé ryby nebo ptáky.
- Nekoupejte se v místech, kde je příliš bahna, chaluh nebo husté rákosí.
- Po koupání se vždy osprchujte čistou vodou.
- V lékárně nebo u gynekologa se zeptejte na speciální tampony na koupání.
- Převlékejte se do suchého, abyste neprochladla.
- Nesedejte si na vlhký písek nebo lehátko.
- Buďte opatrná, zvlášť ve vlnách, abyste nepřišla k úrazu.
- Do vody neskákejte!
- Vyhýbejte se masážím spodních partií vodními tryskami.
Koupání ve vaně po porodu
Po porodu platí jiná pravidla než během těhotenství. V šestinedělí může přetrvávat krvácení a porodní poranění nebo stehy se stále hojí, proto se často doporučuje sprchování namísto ponoření do vany.
Stejně jako při menstruaci se nekoupe (teda bez použití tamponu, ale já osobně se fakt nekoupu), tak ani v šestinedělí. Pokud by jsi byla 4 týdny po porodu a bez očistků, to bych pochopila. Ale 4 dny po porodu je to blbost, navíc i očistky se můžou ještě spustit víc.
Je dobrý si třeba sednout do vany a sprchovat se v sedě s tím, že si trochu pohovíš, ale voda plynule odchází a nemá co natéct dovnitř. Všechno je otevřené a možná je infekce, plus není dobré se koupat ve vodě s očistky, je to infekční a můžeš si zanést infekci všude možně.
Individuální doporučení se mohou lišit podle průběhu porodu, přítomnosti stehů, krvácení a hojení. Některé ženy se koupaly až po ukončeném šestinedělí, jiné dříve po skončení krvácení, proto je vhodné řídit se především pokyny porodnice a gynekologa.
Čistě na dobu šestinedělí (6 týdnů ani o den méně ani více) bych se neohlížela. Každý člověk je jiný.
U obou dětí jsem dodržela šestinedělí, pak teprve jsem se koupala ve vaně.
Historické a nebezpečné pokusy o vyvolání potratu
V diskusi byla zmíněna lidová praxe dlouhé koupele ve vroucí vodě kombinované s pitím červeného vína jako historická metoda ke vyvolání potratu; diskutující ji označili za nebezpečnou a neodbornou.
Vroucí voda, dlouhé přehřívání organismu ani kombinace horké koupele s alkoholem nejsou bezpečným způsobem, jak vyvolat porod nebo ukončit těhotenství. Takové postupy mohou ohrozit těhotnou i plod.
