Těhotná žena se zapáchající pochvou: příčiny a léčba

Mírný poševní pach může být normální a může se měnit během těhotenství, menstruace, po pohlavním styku nebo po fyzické aktivitě. Silný, rybí, hnilobný nebo jinak nezvyklý zápach však může upozorňovat na vaginální infekci, jiný zánět nebo zapomenutý tampon.

Pokud se během těhotenství objeví změna zápachu, barvy či konzistence výtoku, svědění, pálení, bolest, krvácení, horečka nebo tlak v podbřišku, je vhodné co nejdříve kontaktovat gynekologa. Těhotná žena by se neměla léčit naslepo, protože podobné příznaky mohou mít různé příčiny a některé neléčené infekce zvyšují riziko komplikací těhotenství.

Co může poševní zápach v těhotenství znamenat

Vaginální výtok je zásadní pro správné fungování ženského reprodukčního systému. Je normální, že vaše pochva vydává mírný zápach. Silný zápach však může naznačovat problém.

Intenzita nebo vůně zápachu se může lišit během těhotenství, menstruace nebo menopauzy. Ženy mohou také pociťovat silný vaginální zápach po cvičení, pohlavním styku nebo jiných aktivitách s vysokou intenzitou.

Abnormální zápach se může projevit dalšími příznaky, jako je podráždění, pálení, výtok a svědění. Když váš vaginální zápach není doprovázen jinými příznaky, považuje se to za normální.

Abnormální zápach se může objevit také v důsledku infekce nebo jiných podobných problémů. Správná diagnóza může pomoci určit příčinu zápachu.

Jak vypadá běžný poševní pach

Přirozená bakteriální flóra vytváří vaginální pachy, které mohou být popisovány jako kyselé nebo fermentované. Dobré bakterie pomáhají udržovat vagínu zdravou tím, že produkují peroxid vodíku, kyselinu mléčnou a další látky, které chrání před škodlivými bakteriemi.

Dobré bakterie pomáhají udržovat hladinu vaginálního pH, aby ho udržely na kyselé straně (mezi 3.8 a 4.5 pro ženy bez menopauzy a mezi 4.5 a 6 pro ženy v menopauze), aby zabránily přemnožení kvasinek a jiných škodlivých bakterií.

Kovový vaginální zápach může být důsledkem krve z menstruace nebo lehkého krvácení procházejícího vaginálním kanálem po sexu. Krev obsahuje železo, což vysvětluje kovový zápach.

Chemicky vaginální zápach lze připsat troše moči ve spodním prádle nebo kolem vulvy. Mírný zápach proto nemusí znamenat infekci, zejména pokud není provázen žádnými dalšími potížemi.

Proč se v těhotenství objevují infekce častěji

Vaginální infekce jsou v těhotenství častým problémem. Tato komplikace vyplývá z hormonálních změn v ženském těle.

Hladiny estrogenů a hladiny glykogenu v sliznici vaginálního původu se zvyšují a v důsledku toho se vaginální prostředí stává zásaditější, a to je příznivější pro vývoj mykóz nebo infekcí. Navíc je účinnost imunitního systému snížena.

Estrogen zvyšuje prokrvení a ztlušťuje poševní sliznici, což je důležité pro ochranu před závažnějšími infekcemi. Zároveň se ale mění pH a stoupá množství glykogenu - látky, kterou kvasinky využívají jako zdroj energie.

Přirozeně utlumená imunita, která chrání plod, pak dává kvasinkám další příležitost. Riziko je vyšší také u žen s diabetem, při užívání antibiotik nebo při opakovaných infekcích před těhotenstvím.

Další faktory podporující vznik infekce

• hormonální změny, například těhotenství;
• užívání antibiotik;
• oslabená imunita;
• špatně kontrolovaná cukrovka;
• užívání kortikoidů;
• teplé a vlhké prostředí, například po koupání;
• nevhodná strava s vysokým podílem cukrů;
• příliš časté mytí genitálu dráždivou kosmetikou;
• používání parfémovaných toaletních papírů, vložek a tamponů;
• těsné a syntetické spodní prádlo;
• delší setrvání v mokrých plavkách;
• rizikové sexuální chování.

K infekci dochází v případě, kdy na základě různých vlivů dojde k přemnožení bakterií či kvasinek v pochvě, a zároveň k redukci přirozeně se zde vyskytujících laktobacilů (mléčných bakterií).

Laktobacily vytváří v pochvě přirozeně kyselé prostředí a poskytují ochranu před škodlivými mikroorganismy. Infekcí dochází k narušení vaginálního pH a změně vaginální mikroflóry.

Jak poznat, že zápach není normální

Pokud se však změní barva nebo se objeví nepříjemný zápach nebo bílé hrudky, musíte okamžitě navštívit lékaře.

Infekce během těhotenství mohou být také asymptomatické (bez příznaků), diagnostikované pouze lékařem během rutinního gynekologického vyšetření. Samotný výtok proto nemusí vždy znamenat infekci, ale změna zápachu nebo současný výskyt dalších příznaků vyžaduje pozornost.

Nejčastější doprovodné příznaky

• svědění a pálení intimní oblasti;
• zarudnutí a otok zevních pohlavních orgánů;
• podráždění nebo drobné puchýře;
• bolest při močení;
• bolestivý pohlavní styk;
• neobvyklý výtok;
• bolest v podbřišku;
• horečka;
• krvácení;
• příznaky zánětu močových cest.

Symptom infekce je přetrvávající svědění intimních částí. Můžete také cítit bolest, zvláště při močení a / nebo při sexuálním styku.

Během infekce se mění vzhled vnějších reprodukčních orgánů; mohou zarudnout, být podrážděně, nebo s malými puchýři.

Barva a zápach výtoku podle možné příčiny

Bakteriální vaginóza: nejčastější příčina rybího zápachu

Bakteriální vaginóza je nadměrné množení běžně se vyskytujících bakterií v pochvě. Jedná se o jednu z nejčastěji hlášených vaginálních infekcí, která má za následek vaginální zápach.

Bakteriální vaginózu způsobuje přemnožení bakterie Gardnerela vaginalis, která mění pH poševního prostředí. Za běžných okolností chrání poševní prostředí laktobacily, které udržují přirozeně kyselé pH a brání přemnožení jiných bakterií.

Když jich ubude - třeba po užívání antibiotik, při změně hygienických návyků nebo kvůli hormonálním změnám - mohou se přemnožit anaerobní bakterie.

Typickým příznakem onemocnění je vodnatý výtok s typickým rybím zápachem. Zápach se někdy zhoršuje po pohlavním styku nebo při menstruaci.

Bakteriální vaginóza často postihuje ženy, které mají snížené množství »dobrých bakterií« lactobacilus způsobujících přirozené kyselé prostředí v pochvě. Bakteriální infekce se projevují mírným svěděním, zarudnutím sliznic a výtokem.

Objeví-li se bakteriální vaginóza v těhotenství, může to pro plod znamenat jistá rizika, jelikož nemoc bývá spojována s vyšším výskytem potratů a pedčasných porodů.

V těhotenství může bakteriální vaginóza zvýšit riziko předčasného porodu, potratu nebo zánětu plodového obalu. Proto je důležité ji nepodceňovat a léčit.

Léčba bakteriální vaginózy

Lékař většinou doporučí antibiotika - buď ve formě tablet, nebo lokálně jako čípky či vaginální gel. Léčba trvá většinou 5 až 7 dní.

Od II. trimestru se léčí antibiotiky, která předepisuje lékař. Po léčbě je vhodné podpořit obnovu mikroflóry třeba pomocí vaginálních probiotik.

Kvasinková infekce v těhotenství

Kvasinková infekce je způsobena přemnožením kvasinek, nejčastěji Candida albicans, v poševním prostředí, které je normálně obydlené rovnováhou bakterií a kvasinek.

Kvasinky v těhotenství postihnou až tři čtvrtiny žen. Nejčastějším původcem je kvasinka Candida albicans. Za běžných okolností je součástí poševní mikroflóry, ale snadno se přemnoží.

Hlavním důvodem jsou těhotenské hormony. Zvýšená hladina estrogenu a vyšší obsah glykogenu ve vaginální sliznici vytvářejí ideální podmínky pro jejich růst.

Snížená imunita a používání antibiotik podporují rozvoj kandidů. K přemnožení kvasinek přispívají také teplé a vlhké prostředí, špatně kontrolovaná cukrovka nebo užívání kortikoidů.

Příznaky poševní mykózy

• nepříjemné svědění a pálení v intimní oblasti;
• bílý hrudkovitý výtok připomínající tvaroh;
• výtok bělavé nebo nažloutlé barvy, obvykle bez zápachu;
• zarudnutí a otok sliznice;
• drobné prasklinky;
• bolest při močení;
• bolest při pohlavním styku;
• pocit suchosti nebo zvýšená citlivost.

Poševní mykózu poznáte podle pálení, svědění, otoku a výtoku, který má bělavou nebo nažloutlou barvu a je bez zápachu. Obvykle žena zaznamená kombinaci dvou a více těchto příznaků, naopak samotný výtok značit infekci nemusí.

Obtíže mohou být mírné, nebo naopak tak výrazné, že ovlivňují běžný denní režim. Infekce kvasinkou nazývanou Candida albicans jsou velmi časté.

Ohrožují kvasinky miminko

Ve většině případů kvasinková infekce plod přímo neohrožuje. Zánět bývá lokalizovaný v pochvě a nedostane se do dělohy.

Přesto se nevyplatí ji nechat bez léčby. Opakované nebo neléčené infekce mohou zvyšovat riziko předčasného porodu nebo odtoku plodové vody.

Největší riziko nastává při porodu. Pokud není infekce pod kontrolou, může se přenést na dítě.

Během porodu ohrožuje dítě, které se vystavuje přímému kontaktu s patogenními mikroorganismy, může vyvinout vrozenou pneumonii (zřídka) nebo konjunktivitidu.

Výsledkem bývají afty v ústech nebo kožní kandidóza v oblasti plen. Ačkoliv se nejedná o závažné komplikace, mohou miminku způsobit diskomfort a komplikovat kojení.

Léčba kvasinkové infekce v těhotenství

Pokud se objeví příznaky, je vhodné objednat se na gynekologickou kontrolu. Není dobré se léčit naslepo, protože podobné příznaky mohou mít i jiné infekce.

Léčba většinou zahrnuje lokální antimykotika - čípky nebo krémy s látkami, které jsou považovány za bezpečné i v těhotenství. Nejčastěji se používá clotrimazol nebo nystatin.

Léčbu nastaví lékař podle situace, obvykle trvá 3 až 7 dní. U těhotných žen se volí bezpečnější lokální přípravky a léčba je doporučeno probírat s lékařem.

Léčba bývá obvykle prováděna lokálně antimykotickými přípravky ve formě vaginálních tablet a krémů. Samoléčba nebo opakované používání nevhodných přípravků se v tomto období nedoporučuje.

Trichomoniáza jako pohlavně přenosná infekce

Vaginální trichomoniáza je onemocnění urogenitálního traktu způsobené protozoálním parazitem Trichomonas vaginalis. Nemoc je přenášena především pohlavním stykem.

Trichomoniáza je pohlavně přenosná infekce, která může probíhat bez příznaků. Často se ale objeví žlutý až zelený pěnivý výtok, nepříjemný zápach, svědění nebo pálení.

Kromě svědění a píchání příznaky onemocnění zahrnují šedožlutý nebo nazelenalý výtok. Během močení nebo během sexuálního styku můžete cítit bolest.

Infekce v močovém traktu je doprovázena pollakiurií, tlakem v dolní části břicha a bolestivou naléhavostí močit. Infekce způsobené T. vaginalis jsou relativně vzácné během těhotenství.

Pokud by infekce zůstala neléčená, může zvýšit riziko předčasného porodu nebo nízké porodní váhy dítěte. Diagnózu stanoví lékař na základě mikroskopického vyšetření nebo kultivace.

Trichomoniáza se léčí antibiotiky. Léčba je volena tak, aby byla bezpečná i v těhotenství.

Vždy je potřeba léčit také partnera, jinak hrozí opakovaná infekce. Pokud máte vaginální infekci, doporučuje se, abyste se před pohlavním stykem s partnerem poradila s lékařem.

Chlamydiová infekce může probíhat bez příznaků

Onemocnění je způsobeno bakteriemi Chlamydia trachomatis, přenášenými sexuálním stykem a stykem s pohlavními sekrety. Chlamydie jsou nitrobuněční parazité, které v ženském pohlavním ústrojí nejčastěji napadají močovou trubici a děložní čípek.

Symptomy onemocnění jsou obvykle vzácné a mohou zahrnovat výtoky hnisu a hlenu a svědění v intimních částech nebo mohou být asymptomatické.

Onemocnění se projevuje nepříjemnými pocity v pochvě (svědění, bolest) v klidu a také během pohlavního styku. Dále se objevuje pálení při močení a bolesti břicha a podbřišku.

Někdy může dojít ke spontánnímu krvácení mezi periodami či po pohlavním styku. Typický je také hlenohnisavý výtok z močové trubice 1 - 3 týdny po rizikovém pohlavním styku.

U více než poloviny lidí je však průběh bezpříznakový a často vede k vážným komplikacím. Neléčená chlamydiová infekce může způsobit neplodnost u mužů i u žen.

Neléčená chlamydiová infekce před těhotenstvím může mít vážné důsledky pro budoucí maminku, včetně adnexitidy, zánětlivého onemocnění pánve, zjizvení, které vede k potížím s otěhotněním, neplodnosti nebo zvýšeného rizika mimoděložního těhotenství.

Aerobní vaginitida

Aerobní vaginitida vzniká, když se v pochvě přemnoží aerobní bakterie, například Escherichia coli nebo Staphylococcus aureus. Může připomínat bakteriální vaginózu, ale bývá spojená s větším zánětem.

Typickým příznakem je žlutozelený výtok, bolest a zarudnutí pochvy. V těhotenství může aerobní vaginitida vést k zánětu plodového obalu nebo k předčasnému porodu.

Léčba závisí na konkrétním původci infekce, proto je vždy nutné odborné vyšetření.

Streptokok skupiny B a těhotenství

Streptococcus agalactiae je bakterie, která běžně žije ve střevě i v pochvě a většinou nezpůsobuje žádné obtíže. V těhotenství se ale sleduje, protože při porodu může dojít k přenosu na novorozence.

Její nebezpečí je v tom, že dokáže způsobit infekci plodových obalů a vyvolat tak předčasný porod. Kromě toho je bakterie nebezpečná i pro samotné miminko, které by se při průchodu infikovanými porodními cestami mohlo nakazit.

To by mohlo vést k závažné infekci, například k zánětu plic nebo k sepsi. Žena nemusí pozorovat žádné obtíže ani mít výtok.

Proto se mezi 36. a 37. týdnem těhotenství provádí preventivní vyšetření pomocí stěru z pochvy a konečníku. Pokud je výsledek pozitivní, podávají se při porodu antibiotika.

Pokud laboratoř bakterii prokáže, lékař určí léčbu antibiotiky. Antibiotika jsou podána i nitrožilně během porodu.

Optimální je začít léčbu alespoň čtyři hodiny před porodem. To výrazně snižuje riziko přenosu bakterie na dítě.

Může infekce ohrozit těhotenství

Během normálního těhotenství tvoří děloha a plodová voda přirozenou bariéru, která odděluje dítě od infikovaných porodních cest. Dítě je v bezpečí.

Avšak neléčené nebo nesprávně léčené infekce mohou významně zvýšit riziko potratu nebo předčasného porodu; mohou také vést k různým komplikacím, včetně prasknutí plodové vody.

V tom případě vaginální mikroorganismy pronikají do dělohy a plodové vody a pak přímo do těla dítěte. Dalším rozhodujícím okamžikem je narození, kdy je dítě fyziologicky vystaveno riziku kontaktu s infikovanými oblastmi.

Proto je důležitá adekvátní lékařská péče v posledních týdnech těhotenství. Vaginální infekce neznamená, že je nutné podstoupit císařský řez.

Obvykle je postačující správná léčba před porodem. O způsobu porodu rozhoduje lékař podle celkového stavu těhotné ženy, průběhu těhotenství a konkrétní infekce.

Kdy vyhledat gynekologa bez odkladu

Pokud pravidelně pozorujete abnormální vaginální zápach, musíte vyhledat odbornou pomoc. Stejně tak pokud se objeví svědění, pálení nebo nepříjemný tlak v podbřišku.

Svého gynekologa navštivte okamžitě, pokud se objeví horečka, bolest v podbřišku či křeče nebo kontrakce, bolestivý pohlavní styk, krvácení nebo náznak zánětu močových cest.

S návštěvou gynekologa rozhodně neotálejte pokud krvácíte, máte silné bolesti v podbřišku nebo pokud jste těhotná. Pravidelná analýza moči během těhotenství je dobrou praxí.

Zapomenutý tampon

Zapomenutý tampon může být příčinou hnilobného poševního zápachu. Kromě velmi páchnoucího zeleného, žlutého, šedého, růžového nebo hnědého výtoku z pochvy se mohou objevit i další příznaky.

Mezi tyto příznaky patří horečka, bolest při močení, svědění pochvy, bolest kolem pánve nebo břicha, otok pochvy a zarudnutí v oblasti genitálií.

Zavolejte svého lékaře, pokud se vám nedaří tampon snadno vytáhnout a pociťujete tyto příznaky.

Jak lékař zjišťuje příčinu zápachu

Váš lékař posoudí vaši anamnézu a zeptá se vás na příznaky, které pociťujete. Tyto otázky mohou zahrnovat: Jakou barvu má váš výtok? Sprchujete se? Máte více než jednoho sexuálního partnera? Pociťujete pálení nebo svědění kolem vaginální oblasti?

Lékař poté odebere vzorek výtoku nebo provede Pap test, aby odebral vzorek vašich cervikálních buněk. To pomůže vašemu lékaři prozkoumat a pochopit příčinu vašeho vaginálního zápachu.

Měla byste vědět, že testy na přítomnost bakterií jsou k dispozici v lékárnách, ale laboratorní vyšetření objednané lékařem má vyšší diagnostickou citlivost.

Pro určení přesného typu infekce a předepsání účinné léčby je potřeba navštívit gynekologa. Spolehlivou diagnózu určí jen gynekolog na základě laboratorního vyšetření.

Léčba zapáchajícího výtoku v těhotenství

Léčba vaginálního zápachu zcela závisí na primární příčině problému. Lékaři nejprve identifikují příčiny vaginálního zápachu a poté navrhnou vhodné prostředky nebo léčbu.

V těhotenství by léčba měla probíhat vždy pod dohledem lékaře. Když se objeví příznaky vaginální infekce a žena není těhotná, doporučují lékaři samoléčbu pomocí volně dostupných preparátů; v těhotenství to ale neplatí.

Neléčené nebo nesprávně léčené infekce mohou významně zvýšit riziko potratu nebo předčasného porodu. Proto těhotná žena s nezvyklým zápachem nebo změněným výtokem potřebuje vyšetření a léčbu podle konkrétní příčiny.

Možnosti léčby podle původce

• kvasinkové infekce se obvykle léčí lokálními antimykotiky ve formě čípků nebo krémů;
• bakteriální vaginóza se léčí antibiotiky předepsanými lékařem;
• trichomoniáza se léčí antibiotiky a současně je potřeba léčit partnera;
• chlamydiová infekce vyžaduje cílenou léčbu podle výsledků vyšetření;
• infekce Streptococcus agalactiae se řeší antibiotiky podle doporučení lékaře, včetně nitrožilního podání během porodu;
• u aerobní vaginitidy závisí léčba na konkrétním původci.

Lokální antimykotika proti bakteriím a plísním ve formě tablet, mastí nebo globulí jsou léky na předpis, o jejichž užití vždy rozhoduje lékař.

Antibiotika při výskytu bakteriální vaginózy nebo streptokoka Agalactiae jsou rovněž léky na předpis, o jejich užití rozhoduje lékař.

Čípky s kyselinou boritou s protizánětlivým účinkem, které se užívají při výskytu kvasinkové infekce, lze použít pod dohledem lékaře během celého těhotenství.

Vaginální pěny aplikované na zevní část rodidel pro podporu léčby vaginálních infekcí působí lokálně proti začervenání, svědění, pálení a dalším projevům zánětu.

Doplňky stravy s D-manózou a brusinkami podporují správnou funkci močových cest. Laktobacily pomáhají s přirozenou ochranou proti vaginálním infekcím.

Tyto přípravky normalizují pH v pochvě a obnovují její přirozenou imunitu, zejména proti kvasinkovým infekcím. O jejich vhodnosti během těhotenství se poraďte s lékařem.

Proč není vhodná samoléčba

Nesnažte se být svým vlastním lékařem! Dokonce i když jste obeznámeni s vaginálními infekcemi, znáte své tělo, a už dříve jste používala určité masti a léky, nebuďte svým lékařem!

Teď jste těhotná a pamatujte si, že ne všechny předchozí postupy a léky jsou pro vás vhodné. U těhotných žen může léčba intimních infekcí s domácími léky způsobit velké problémy.

Pokud máte pocit, že máte infekci, běžte to okamžitě konzultovat s gynekologem! Příznaky samotné totiž nemusí spolehlivě odlišit kvasinkovou infekci od bakteriální vaginózy, trichomoniázy nebo pohlavně přenosné infekce.

Antibiotika a riziko opakované mykózy

Pokud budou antibiotika během těhotenství jediným řešením, mějte na paměti, že antibiotika vedou k poruchám v mikroflóře vaginálního a zažívacího traktu, což vede k nežádoucím účinkům, jako je vaginální mykóza.

Abyste tomu zabránily, měly byste užívat ochranné léky během léčby antibiotiky, jako jsou probiotika, případně spolu s intra vaginálním antifungálním lékem. O tomto se však poraďte se svým lékařem.

Prevence infekcí a zápachu v těhotenství

Správná péče o intimní oblast pomáhá riziko infekcí snížit. Základem je šetrná hygiena - jemné mycí přípravky bez parfemace a žádné poševní výplachy, které mohou narušit přirozenou rovnováhu mikroflóry.

• Myjte se dvakrát denně tekoucí vodou.
• Důkladně si umyjte ruce.
• Používejte jemné intimní mýdlo.
• Po umytí oblast šetrně osušte.
• Nepoužívejte vaginální výplachy.
• Vyhněte se parfémovaným přípravkům, sprejům, pěnám a dráždivé kosmetice.
• Noste bavlněné, prodyšné spodní prádlo.
• Vyhýbejte se těsnému oblečení a syntetickému materiálu.
• Po koupání se převlékněte do suchého oblečení.
• V létě nezůstávejte delší dobu v mokrých plavkách.
• Vložky a slipové vložky měňte často a nepoužívejte zbytečně parfémované varianty.
• Po toaletě se utírejte zepředu dozadu.
• Každý den si oblékejte čisté spodní prádlo.

Měli byste však vědět, že častější koupání, např. po každé návštěvě toalety, se nedoporučuje, protože může vést k podpoře disharmonického prostředí v intimních partiích.

Nedoporučujeme používání mycí žínky nebo houby na intimní partie, protože vytváří ideální prostředí na množení bakterií.

Vyhněte se používání produktů vaginální hygieny, jako jsou ženské krémy a spreje, které mohou dráždit. Neprovádějte vaginální výplach, mohlo by dojít ke zvýšení rizika podráždění pochvy a narušení rovnováhy vaginálního pH.

Noste prodyšné bavlněné spodní prádlo, které není příliš těsné. Denně si oblékejte čisté spodní prádlo a perte ho v horké vodě.

Strava, cukr a probiotika

Na složení mikroflóry má vliv i strava. Omezení jednoduchých cukrů může pomoci zabránit přemnožení kvasinek.

Omezte příliš sladká jídla - vysoký obsah cukru může podporovat růst kvasinek. Omezení cukru, alkoholu a bílého pečiva může snížit množství kvasinek a podpořit efekt léčby.

Naopak pravidelná konzumace přirozených probiotik - například jogurtu, kefíru nebo kysaného zelí - podporuje zdravé prostředí v těle včetně intimních oblastí.

Podpora imunity zahrnuje pestrou stravu, dostatečný spánek a probiotika. V některých případech může lékař doporučit i vaginální probiotika ve formě čípků nebo kapslí.

Probiotika obsahující kmeny Lactobacillus, aplikované perorálně nebo intra vaginálně, je možno užívat i v těhotenství, pokud jejich použití doporučí lékař.

Sexuální styk při vaginální infekci

Pohlavní styk s vaginálním zánětem nebo vaginální infekcí může být nepříjemný a bolestivý. Pokud jsou vaše příznaky závažné, měla byste se vaginálnímu styku vyhýbat.

Pokud je zdrojem vaší vaginální infekce pohlavně přenosná choroba (STD), může se rozšířit i na vašeho partnera. Pokud máte vaginální infekci, doporučuje se, abyste se před pohlavním stykem s partnerem poradila s lékařem.

U mužů se kvasinky v intimní oblasti vyskytují zřídka, ale přenos při styku není zcela vyloučen. Proto může být v některých případech vhodná i léčba partnera.

Suchost pochvy po porodu

Další častou starostí budoucích i novopečených maminek je suchost pochvy. Ta se projevuje jako nepříjemný pocit, pálení nebo bolest v pochvě, a to při sexu, ale i kdykoliv během dne.

Tento stav může trvat týdny, ale i měsíce po porodu a souvisí se sníženou tvorbou estrogenu. Suchost může zvyšovat citlivost sliznic a zhoršovat nepříjemné pocity při pohlavním styku.

Pokud i vaše dny komplikuje svědění, pálení a sex vám není příjemný, je vhodné potíže konzultovat s gynekologem, aby odlišil suchost od infekce nebo jiného zánětu.

Časté otázky

Proč mám rybí vaginální zápach?

Hlavním důvodem může být bakteriální infekce, pokud máte rybí vaginální zápach nebo zaznamenáte jakýkoli vaginální výtok. Častým důvodem rybího zápachu je bakteriální vaginóza.

Musíte vyhledat odbornou pomoc a léčit ji předepsanými léky. Krémy a gely předepsané lékařem mohou pomoci zmírnit pocity pálení způsobené kolem nebo uvnitř pochvy.

Může být zápach způsoben kvasinkami?

Kvasinková infekce obvykle způsobuje hustý bílý výtok, svědění, pálení, zarudnutí a otok, ale výtok bývá bez zápachu. Silný rybí nebo hnilobný zápach proto více odpovídá jinému problému, například bakteriální vaginóze, trichomoniáze nebo zapomenutému tamponu.

Může mít na mykózu vliv partner?

U mužů se kvasinky v intimní oblasti vyskytují zřídka, ale přenos při styku není zcela vyloučen. Proto může být v některých případech vhodná i léčba partnera.

Pomůže úprava stravy?

Omezení cukru, alkoholu a bílého pečiva může snížit množství kvasinek a podpořit efekt léčby. Strava však nenahrazuje vyšetření ani léčbu předepsanou gynekologem.

Mohu mít mykózu během těhotenství nebo kojení?

Ano. Léčba během těhotenství a po porodu by měla být konzultována s gynekologem - volí se bezpečné lokální přípravky.

Je nutné při vaginální infekci podstoupit císařský řez?

Vaginální infekce neznamená, že je nutné podstoupit císařský řez. Obvykle je postačující správná léčba před porodem.

Kdy je potřeba vyhledat lékaře okamžitě?

Pokud se objeví horečka, bolest v podbřišku či křeče nebo kontrakce, bolestivý pohlavní styk, krvácení nebo náznak zánětu močových cest, návštěvu lékaře neodkládejte.

tags: #tehotna #se #smradlavou #picou